حمایت نیروهای مسلح از بیماران دیابت/ پوشش بیمه ای داروهای جدید دیابتی ها
تاریخ انتشار: ۲۸ آبان ۱۳۹۹ | کد خبر: ۳۰۰۲۲۱۲۷
به گزارش گروه سلامت خبرگزاری فارس، امیر نوروزی با بیان اینکه سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح، اولین سازمان بیمه‌گر در سطح کشور است که بسته‌های خدمتی آموزشی تعریف کرده و برای افرادی که جزو گروه‌های پرخطر دیابت هستند، کتابی تحت عنوان «خود مراقبتی دیابت» تهیه و در اختیار مبتلایان قرار داده است، ابراز داشت: در حال حاضر، بسته آموزش خود مراقبتی دیابت برای جامعه هدف، به صورت جدی در حال پیگیری است و حتی خانواده‌هایی که یک بیمار دیابتی در آنها شناسایی شود، تحت حمایت سازمان قرار گرفته و برایشان کلاس آموزشی برگزار و از طریق درگاه تعریف شده مجازی، می توانند وارد صفحه آموزشی مربوطه شده و دوره‌های خود مراقبتی را سپری نمایند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی گفت: درکلیه مراکز آموزش دیابت دارای مجوز از مراجع ذیصلاح همچون وزارت بهداشت، وزارت کشور و سازمان بهزیستی، تا سقف 12 ساعت در طول یک سال با هر ماهیت که باشد، تحت پوشش سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح قرار گرفته است. جامعه هدف بهره‌مند از این خدمت، می‌توانند پس از اتمام دوره آموزشی، با مراجعه به دفاتر برون‌سپاری خدمات الکترونیک ساتا و ارائه مدارک لازم شامل گواهینامه معتبر از مرکز آموزشی مجاز، فاکتور پرداخت هزینه در ازای ساعات آموزشی طی شده (حداکثر 12 ساعت در یک سال) و برگه سبز دفترچه درمانی که در آن نوع خدمت درج شده و ممهور به مهر کمیسیون فنی باشد، هزینه پرداختی خود را از طریق بخش رسیدگی به اسناد روزپرداخت دریافت کنند.
نوروزی همچنین اظهار داشت: هر بیمار دیابتی، به محض اینکه بیماری‌اش محرز شد، باید به مدت یک ماه، توسط یک چشم پزشک معاینه شود تا احتمال بروز عوارض چشمی دیابت در او، مورد بررسی قرار گیرد. وی اضافه کرد: بیماری دیابت، عوارضی در پی خواهد داشت و هر قسمتی از اعضای بیمار، به یک درجاتی، دچار آسیب می‌شوند؛ پس ما اگر برای سلامت این افراد، برنامه‌ای نداشته باشیم، منجر به عفونت و بعد هم منجر به قطع عضو می‌‌گردد و یا مشکلاتی مثل سکته قلبی و... ایجاد می‌کند که تمامأ هزینه‌بر هستند. در دنیا، شایع‌ترین علت نابینایی، دیابت است؛ اولین و شایع‌ترین علت پیوند کلیه، به سبب دیابت هست و... پس که اگر دیابت را درست درمان کنیم، یعنی عملأ سلامت فرد را با یک هزینه بسیار اندک، تضمین کرده‌ایم! این در حالی است که کل هزینه اختصاص یافته برای موضوع آموزش دیابت افراد مبتلا بدان، کمتر از دویست هزار تومان هست که این نشان می‌دهد در مراحل خودمراقبتی و پیشگیری، می‌توان با هزینه کمتر از صرف هزینه برای درمان عوارض که شاید در مراحل پیشرفته بیماری قطعی هم نباشد، جلوگیری به عمل آورد.
وی در ادامه با اشاره به داروهای قدیمی و سنتی با اثر گذاری ضعیف که برای دیابت مورد استفاده قرار می‌گیرند، گفت: در حال حاضر، یک سری داروهای جدید با اثربخشی بیشتر تولید شده، ولی چون از نظر قیمت، گران‌تر هستند اکثر سازمان‌های بیمه‌گر، آنها را تحت پوشش قرار نمی‌دهند ولی در ساخد، این قبیل داروها در بسته خدماتی جامعه هدف، تحت پوشش قرار گرفته است. مجموعه اقدامات فوق، به منزله اقدامات تحول‌گرا بوده که هم برای جامعه هدف و بیمه‌شدگان و همینطور پزشکان تجویز کننده، بسیار مورد توجه واقع شده است.
مدیر عامل سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح متذکر شد: در حال حاضر، در حدود ۸ میلیون نفر بیمار دیابتی در کشور بصورت شناخته شده داریم و این نکته حایز اهمیت هست که با توجه به آمارهای جهانی، معادل جمعیت دیابتی فعال، افراد دیابت پنهان دارند و چنانچه سبک زندگی و تغذیه خود را اصلاح نکنند ظرف مدت دو سال دچار دیابت آشکار خواهند شد پس این افراد، باید به مدیریت و درمان مناسب، دسترسی داشته باشند.
نوروزی هم چنین خاطر نشان کرد تعداد بسیار کمی پزشک فوق‌تخصص غدد در کشور در دسترس هستند؛ ضمن اینکه اکثر آنها در شهرهای بزرگ استقرار دارند و متاسفانه در حال حاضر، در شهرهای کوچک، بعضا پزشک فوق‌تخصص غدد نداریم.
وی گفت: از چند سال قبل، بنیاد امور بیماری‌های خاص، برای درمان دیابت، یک سری اقدامات، نظیر برگزاری دوره‌های آموزشی را پیش‌بینی کرده و همچنین با همراهی پژوهشکده غدد دانشگاه تهران، کلاس‌های آموزشی تدارک دیده است که این کلاس‌ها برای پزشکان عمومی به عنوان کسانی که در درمان دیابت، می‌توانند ورود جدی‌تری پیدا کنند و بتوانند فوق‌تخصص درمان دیابت شده و نهایتا به‌عنوان دیابتولوژیست یا متخصص دیابت شناخته شوند، در حال اجرا است. اقدامی که در سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح برای این موضوع به اجرا گذاشته شد، این استکه خدمات این گروه از پزشکان عمومی را نیز معادل فوق‌تخصص‌ها تحت پوشش قرار داده است، تا جایی که این اقدام، قدردانی و تحسین انجمن دیابت کشور از سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح را در پی داشت.
شایان ذکر است تمامی بسته های خدمتی مذکور که به صورت ویژه و متفاوت از بیمه های دیگر به خانواده برزگ نیروهای مسلح ارائه شده از محل بیمه مکمل تحت پوشش قرار گرفته است و بزودی بسته خدمتی خود کنترلی دیابت نیز تحت پوشش سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح قرار خواهد گرفت.
انتهای پیام/
منبع: فارس
کلیدواژه: دیابت نیروهای مسلح درمان بیمار خدمات درمانی نیروهای مسلح تحت پوشش قرار خود مراقبتی سازمان بیمه حال حاضر جامعه هدف فوق تخصص
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.farsnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فارس» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۰۰۲۲۱۲۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
برخورداری ۶۲۵ زوج نابارور استان مرکزی از خدمات بیمه سلامت
بابک بوالحسنی سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی گفت: تمام خدمات سرپایی و بستری زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته که این امر اتفاق بزرگی است.
وی بیان کرد: آزمایش ژنتیک و خدمات درمانی زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم به ارایه ۵۷ خدمت آزمایشگاهی، ۵۶ قلم داروی تخصصی و ۲۰ عمل جراحی ناباروری با پوشش ۹۰ درصد در بخش دولتی رسیده است.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: محدودیت‌هایی پیش از این برای مراجعه به آزمایشگاه‌ها برای زوج‌های نابارور بود که این محدودیت‌ها نیز برداشته شده است.
بوالحسنی اظهار کرد: بحث غربالگری و آزمایشات این بخش نیز در تعهد درآمده و کسانیکه که ناباروی آنها مشخص شد، می‌توانند این آزمایشات را انجام دهند.
وی یادآور شد: سه میلیارد و ۳۶۱ میلیون ریال در سال ۱۴۰۰ و ۱۵ میلیارد و ۸۶۰ میلیون ریال در ۱۰ ماه سال گذشته برای انجام آزمایشات مختلف این بیمه شدگان هزینه شده است.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی اضافه کرد: اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات بیمه اقلام دارویی از دیگر توفیقات دولت سیزدهم است که از تیرماه سال ۱۴۰۱ کلید خورد و هدف آن بود تا یارانه دارو به صورت مستقیم به بیمه‌شدگان پرداخت شود و این یارانه به شرکت‌های دارویی و وارد کننده پرداخت نشود.
بوالحسنی عنوان کرد: این طرح دولت نقش موثری در مبارزه با قاچاق دارو دارد و باعث می‌شود تا پرداختی از جیب بیمه‌شدگان کاهش یابد.
وی گفت: ۶۱۰ میلیارد ریال در سال ۱۴۰۱ و یک‌هزار و ۱۰۷ میلیارد ریال در ۹ ماه سال گذشته در راستای اجرای این طرح در استان مرکزی پرداخت شد.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی افزود: بیمه شده با اجرای این طرح هزینه کمتری برای فرانشیز پرداخت می‌کند و بیمه سلامت هم سهم خود را به داروخانه‌ها و مراکز دولتی پرداخت می‌کند.
بوالحسنی تاکید کرد: پوشش بیمه مادران باردار، شیرده و فرزندان تا سن هفت سال از دیگر طرح‌های خوب و در جریان است که مادران باردار فاقد بیمه تا پایان شیردهی و فرزندان آنها تا سن هفت سالگی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.
وی گفت: بر اساس ماده ۶ قانون حمایت از معلولان در آبان‌ماه سال ۹۹، تفاهم‌نامه‌ای بین سازمان بهزیستی و بیمه سلامت به منظور بهره‌مندی افراد دارای معلولیت تحت پوشش بهزیستی منعقد شد که بر اساس آن ۹ کد خدمتی در حوزه کار درمانی، گفتار درمانی، بینایی سنجی و شنوایی شناسی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: کد‌های خدمتی این طرح در دولت سیزدهم و در سال ۱۴۰۱ به ۵۹ کد رسید و در این سال، ۷۹ میلیارد ریال و در سال گذشته چهار هزار میلیارد و ۵۶۱ میلیون ریال هزینه شد.
بوالحسنی عنوان کرد: ۱۰۰ درصد تعرفه توانبخشی بیماران اوتیسم در بخش دولتی و ۸۰ درصد تعرفه در بخش خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.
باشگاه خبرنگاران جوان مرکزی اراک
تداوم بارندگیها در کشور / دمای هوا در بعضی مناطق کاهش مییابد